前列腺癌患者的康复与希望

黄山日报 2024年12月27日

  前列腺作为男性独有的重要腺体,位于膀胱下方并包绕部分后尿道,对男性的排尿、排精、精液液化、精子存活率提升、尿道肌张力调节及雄激素分泌等生理功能起着关键作用。然而,这一重要器官常成为前列腺癌的“温床”,严重威胁着男性的生命健康和生活质量。随着医疗技术的不断进步,前列腺癌的治疗方案日益多样化,包括手术、放疗等,为患者带来了康复的希望。本文探讨前列腺癌康复,强调体检、饮食、运动、心理及家属支持,助力患者科学康复。

  前列腺癌的症状表现

  前列腺癌早期症状往往不明显,容易被忽视。在早期阶段,许多患者仅在体检时发现PSA(前列腺特异抗原)水平升高,部分患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等轻微的尿路症状,但这些症状常被误认为是普通的泌尿问题。随着疾病的发展,进展期症状包括更为明显的排尿困难、夜尿增多、血尿、排尿时疼痛或烧灼感、勃起功能障碍以及直肠压迫感或疼痛。到了晚期,患者可能会经历消瘦和无力、贫血、骨盆区域持续疼痛等全身性症状。由于早期症状不明显且与其他良性疾病相似,许多患者在发现时已处于较晚阶段,这不仅增加了治疗的难度,也降低了治愈的机会。

  前列腺癌患者的康复之路

  前列腺癌患者的日常康复护理旨在促进患者身心的全面恢复。以下是一套综合性的康复指导方案,旨在帮助患者更好地管理病情,加速康复进程。

  (一)饮食调整

  多喝水,确保每日饮水量达到2000~3000毫升,有助于稀释尿液中的有害物质,减轻对前列腺的刺激。同时,多喝水还能促进排尿,帮助保持尿路通畅,预防尿路感染;术后饮食应以清淡、易消化的半流质或软食为主,如稀饭、面条、蒸蛋等。避免摄入辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、芥末等,以及过于油腻、坚硬的食物,以免加重肠道负担,影响恢复;适量补充优质蛋白,如鱼、虾、蛋等,有助于修复受损组织,促进伤口愈合。同时,这些食物还能提供必要的氨基酸和微量元素,增强身体免疫力;多吃新鲜蔬菜和水果,如胡萝卜、西红柿等,以补充维生素、矿物质和纤维素。这些营养素有助于促进肠道蠕动,预防便秘,同时也有助于降低前列腺癌的复发风险;减少高脂肪食物的摄入,如肥肉、油炸食物、动物内脏等。高脂肪饮食可能增加前列腺癌的复发和转移风险,因此应尽量避免。

  (二)运动锻炼

  前列腺癌患者可以根据自身情况,选择适当的体育锻炼方式,如散步、慢跑、太极拳等。这些运动有助于改善血液循环,促进新陈代谢,加速身体恢复。但术后3个月内应避免剧烈活动,如跑步、打篮球等,以免导致伤口出血或感染。术后14天起,患者可进行盆底肌功能锻炼,如提肛练习。具体方法是:吸气时收缩肛门括约肌,呼气时放松。每次练习持续5~10秒,每天进行多次,分早、中、晚三组进行。这有助于增强尿道括约肌功能,预防尿失禁的发生。

  (三)生活习惯

  保持规律的作息时间,每天保证7~8小时的充足睡眠。避免熬夜和过度劳累,以免影响身体恢复和免疫力下降。同时,注意个人卫生,尤其是外生殖器的清洁。术后留置尿管的患者,应定期更换尿管和集尿袋(一般每2~3天更换一次),保持尿管通畅,防止逆行感染。此外,保持会阴部清洁干燥,避免使用刺激性强的清洁剂。还要避免长时间久坐,应适当更换体位,以减少对前列腺的压迫。术后恢复期间,可以选择躺卧或站立等姿势,以减轻前列腺的负担。

  (四)心理支持

  保持乐观的心态,积极配合医生的治疗方案,有助于疾病的康复。亲属应及时掌握患者的思想情况,给予精神上的支持和安慰,与患者保持沟通,了解他们的需求和困惑,帮助他们消除顾虑和紧张情绪。同时,鼓励患者参加社交活动,保持与社会的联系,有助于缓解心理压力。

  (五)复查随访

  前列腺癌患者术后需定期随访,前1年建议每月复查血常规、尿常规、PSA及B超,之后依医嘱调整频率。复查可及时发现复发或转移,便于及时治疗。同时,患者需留意尿频、尿急、尿痛等症状,这些可能是复发迹象,一旦出现,应立即就医。

  前列腺癌患者康复之路虽难但可通,科学治疗、积极心态及心理调适能延长生存期,提升生活质量。让我们共同关注患者身心健康,共同努力创造美好康复环境,让前列腺癌患者重获希望。

  ·安徽省医科大学附属宿州医院(宿州市立医院) 张 荣·